白癜风专家崔永玲 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/181231/6756332.html
幼幼汇集（上）\虎口三关脉诀虎口者，叉手处是也。三关者，第二指之三节是也。除大拇指，第二指名食指，第一节为初关，又名风关。第二节为中关，又名气关。第三节为末关，又名命关。男以左手，女以右手，侧看之。惊风初得，纹出虎口，或在初关，多是红色。传至中关也，赤而紫。若病又传过，其色紫青，病势深重。其色青黑而纹乱者，病深。若见纯黑者，危。大抵红者，风热轻。赤者，风热甚。紫者，热惊。青春，积惊。青赤相半，惊积风热，主急惊风。青而紫淡，伸缩来去，主慢惊风。紫纹青纹或黑纹隐隐相杂，似出不出，主有慢脾风。凡手纹在初关者易治，过中关者难治，透未关者不治，三关直透大抵不治。然脉绞弯曲入里者，病虽重而证顺，犹可用力。若纹势如弓，反出外，靠于指甲者，断不能生。三关纹如流珠，三五点相连，或形于面，或形于身，此危恶之甚者。三关五色脉纹应病歌小儿三岁内，虎口脉须参。男左女右手，食指别三关。无病纹难认，色隐淡红黄。色明应有患，青惊白是疳。紫色为风袭，红热挟伤寒。黑时中恶极，黄积主脾殃。青黑惊为慢，纹多气乱看。内钓纹侵掌，危亡入命关。三关指掌图一风关纹见易治，二气关纹见病重，三命关纹见难治。三关指掌图一（图缺）初关纹见红赤为风热，青紫为惊积，黑紫主凶，上二关者危，上三关者必死。初关纹见隐隐，认之不明者主慢惊。三关指掌图二（图缺）寅关纹见浅青色，便青腹痛。深青色主惊悸。青黑色主惊搐内钓。浅红色主内热，或吐泻不乳。红赤主惊热。深紫主烦躁惊哭。乱纹见主伤乳或吐泻。三关指掌图三（图缺）红纹为热轻，青纹定是惊。紫纹为变重，黑色命归泉。黄色隐隐见，安宁无病延。有纹侵入掌，内吊病留连。凡透三关者，神仙应莫痊。三关指掌图四（图缺）入门歌五指梢头冷，惊来不可安。若逢中指热，必定是伤寒。中指独自冷，麻豆证相参。男左女右手，分明仔细看。幼幼汇集（上）\小儿寿夭相法小儿初生叫声连绵相属者，寿。声绝而复扬急者，不寿。啼声散，不成人。啼声深，不成人。脐小者不寿。通身软弱如无骨者，不寿。汗血者，多厄不寿。儿小便凝如脂膏者，不成人。常摇手足者不成人。儿头毛不周匝者不成人。儿生枕骨不成者，能言而死。凡掌骨不成者，能匍匐而死。膑骨不成者，能立而死。踵骨不成者，能倨而死。身不收者死。股间无生肉者死。鱼口者死。阴囊下白者死，赤者死。小儿寿夭歌身软阳痿头四破，脐小脐高肉不收。发稀色脆短声啼，遍体青筋俱不寿。尸踵膑骨若不成，能倨能行能立死。脐深色老性尊持，方是人家长命子。小儿相眼神法小儿病证或有畏，若太冲有脉，神气未脱，囟门未陷，看颜色三关未至黯点者，犹可着力。虽然，五脏六腑之精气上注于目，望而知之，当先以目中神气之全为验。若目中神气有者，必不死。目无神者必死。幼幼汇集（上）\五窍相通应证心窍通于舌∶心为脏，小肠为腑。心色赤，主夏三月。心味苦，心液汗，心主血，心声言，心气呵，有余笑，不足忧。《千金》云∶心气实则笑不休，虚则悲不已。肝窍通两目∶肝为脏，胆为腑。其色青，旺春三月，肝味酸，肝液浪，肝主筋，肝声泣。肝气嘘，有余怒，不足悲。《千金》∶怒则实，悲则虚。脾窍通唇口∶脾为脏，胃为腑，其色黄，旺四季月，脾味甘，脾液涎，脾主肌肉，脾声歌，脾气呼，有余腹满，不足少气。肺窍通鼻孔∶肺为脏，大肠为腑。其色白，旺秋三月，肺味辛，肺液涕，内主气，外主皮毛。肺声哭，肺气哂，有余喘，不足叹息。肾窍通两耳∶肾为脏，膀胱为腑。其色黑，旺冬三月，肾味咸，肾液唾，肾主骨，肾声呻，肾气吹，有余泻泄，不足则厥逆。幼幼汇集（上）\小儿得病之源喜属心，大喜后乳食，则伤其心。钱氏曰∶心主惊。惊是痫也。《素问》云∶暴怒伤阴，暴喜伤阳。孙真人云∶伤阴则泻，伤阳则惊。通真子云∶喜后饮水，伤于三焦，多成喘急。□钱氏云∶哭属肺，大哭后乳食则伤肺，肺气逆则作吐泻，肺与大肠为表里，故泻也。□《千金》云∶饥人急食多成腹痛。《修真秘》云∶饥食过多成结积聚。又云∶食不欲急，急则伤脾。扁鹊云∶急食久成痞块面黄。□《素问》云∶饮多则肺布叶，是故气逆而上奔也。故能生痰疾。《仙经》云∶饱后迎风，多成暴厥不醒，如中风之状也。□大惊后乳食则手少阴经受邪，多成心痛。《抱朴子》云∶大惊乳食及饮水，气节不通，或吐逆翻胃。《百端经》曰∶惊后饮水，则伤心舌，多成不语也。□仓公曰∶小儿迎风饮乳，风冷入肺，则令咳嗽。《宝鉴》云∶风冷伤于乳，令儿成呕吐，气冷腹膨。又经曰∶形寒饮冷则伤肺，伤肺则咳嗽。肺主气，气伤则腹胀。□《修真诀》云∶夜露下乳儿，冷乳入喉不散，多成呕逆。《宝鉴》云∶天中喂乳，气逆停胸，皆成呕逆。□王氏云∶正飧便乳，令儿口臭，牙中出血。通真子云∶乳食并餐，令儿面黄口臭，又能生痰癖。□葛洪云∶汗者心之液，正汗便乳，则伤其心，心伤则液散，液散则皮肤燥，成心疳壮热。□孙兆云∶母食五辛，令儿龟胸。徐氏云∶食热面便乳儿，久必成龟胸。食酸咸炙爆，乳儿成渴。《圣惠方》云∶乳母恣食五辛炙爆浓味，停积乳儿，致儿脏腑生热，热则烦躁，生渴不止。又云∶儿食酱肉，渴饮水浆，则成渴痢。□乳母醉卧当风乳儿，令儿失音。《抱朴子》云∶乳母饮酒过度，当风取凉乳儿，风冷酒毒邪乳入喉，故令儿失音不语也。□嗽后饮乳，痰聚不散，气道不利，关膈不通，则成痰噎而惊喘。□孟氏云∶悲喜未定便乳儿，必涎嗽引风。《宝鉴》云∶悲喜未定，饮水则逆其气，气逆胜血，血随气行，多成吐血。□凡儿啼未定，便以乳塞其口乳之，令气不得消散，故结聚成瘿也。孟氏云∶儿啼未定，肺窍开，即便乳儿，与气相逆，气凝结聚，多成瘰瘿瘤也。小儿无患歌孩儿常体貌，情态貌殊然。鼻内干无涕，喉中绝响涎。头如青黛染，唇似点朱鲜。脸方花映竹，颊绽水浮莲。喜引方才笑，非时手不宣。纵哭无多哭，虽眠不久眠。意同波浪静，性若镜中天。此子俱安吉，何愁患再缠。幼幼汇集（上）\养子日用法吃热吃软吃少则不病，吃冷吃硬多则多病。忍三分寒，吃七分饱，频操肚，少洗澡。歌曰∶四时欲得小儿安，常要一分饥与寒。但愿人皆根据此法，自然诸病不相干。幼幼汇集（上）\养子十法经云∶背脊三椎下节之两旁是肺之俞也。若风寒伤于肺俞，使人毫毛毕直，皮肤闭而为病热，其证或咳嗽，或喘，或呕哕，或吐逆及胸满，憎寒壮热，皆肺经着寒而得之也，故要背暖。□俗云∶肚无热肚。肚者，胃也，为水谷之海。若冷则物不腐化，肠鸣腹痛，呕哕泄泻等疾生焉。经云∶胃热而能消谷，必能饮食，故要肚暖。□经曰∶足为阳明胃经所司，寒从下起，故要足暖。□经曰∶头者，六阳之会，诸阳所凑也。头为髓之海，若大热则髓溢汗泄，或颅囟肿起，或头缝开解，或头疮目疾。俗云∶头无凉头，故头宜凉。□心属丙火，若外受客热，内接心火，则内外俱热也。其证轻则口干，舌燥，腮红面赤；重则啼叫惊跳，故心宜凉。□小儿忽见非常之物，或见未识之人，或闻鸡鸣犬吠，忽见牛马等畜，或嬉戏惊骇，或忽闻大声，因而作搐者，缘心气乘虚而精神离散故也。当用补心益气药治之。如用镇心牛黄、朱砂、琥珀、金银、脑、麝、水银等药，则成慢惊风搐，以致腹胀足冷，不能疗也。□经曰∶脾为黄婆，胃为金公，主养五脏六腑。若脾胃全固，则津液通行，气血流畅，表里冲和，一身康健。盖脾胃属土而恶湿。小儿变蒸，上唇肿而头热，或上气身热，父母不晓，妄作伤寒伤食治之，或以解药出汗，或以通药宣泄，或以凉药镇心，或以帛汤振缴，致令冷热不调，内伤脾胃，搏于大肠，故粪便清色。久不已者，必吐，吐不已者作搐。搐作又言热则生风，转用凉药治之，愈觉败伤真气，渐不救者多矣。经云∶脾土虚弱，肝木乘之，故筋挛而作搐，宜用补脾温胃畅气之药治之，庶可得其生也。□小儿在胎之时，其母取凉过度，冷气入于胞胎之中，儿生之后，因悲啼未定，便与乳食，使气与食蓄结于中，久而不散，致伤脾胃。轻则呕奶粪青，重则腹中气鸣，气逆，涎潮流溢，以致难治。□水银轻粉俱有毒，虽云下痰，性冷损心气。辰砂虽云镇坠，性寒损神。小儿服之易伤，每每被其误也多矣。□小儿一周之内不可轻易频洗，肌肤脆嫩，腠理不密，洗之恐湿热之气郁蒸不散，变生赤游丹毒。片片如胭脂，身发壮热，若毒瓦斯入腹者死。又有因浴伤寒，咳嗽上气外感之疾，多由此也。幼幼汇集（上）\听声验病诀《乐记》曰∶凡音之起，由人心生也。人心之动，物使之然也。感于物而动，故形于声；声相应，故生变。盖人病蕴于内，声音显于外。乐声乱则五音不和，人声乱则五脏不和，所以听声音验人之疾病也。《素问》云∶视喘息，听声音而知所苦。是故《周官》云∶以五气五色五声视以生死。孙真人云∶五脏不和，五声不顺，五色不定，必主病也。《三因方》云∶观五脏有余不足，喉之于声，中之守也。中盛则气盛，中虚则气弱，故声如从室中言，气之湿也。言而微，终日乃复言，气之夺也。言语善恶，不避规疏，此神明之乱也。郑声音意不相续，阴阳失守也。故曰∶得守者生，失守者死。幼幼汇集（上）\五脏虚实主病钱氏曰∶心主惊，实则叫哭发热，饮水而搐；虚则困卧悸动不安。心病多叫，手足动摇惊悸。心气热则心胸亦热，欲言不能，而有就凉之意，故合面卧，心热。视其睡，口中气温，或合面睡及上窜摇头切牙，皆心热也，导赤散主之。心实，则气上下涩，合卧，则气不通，故喜仰卧，则气得上下通也，泻心汤主之。肝主风，实则目直视，大叫呵欠，项急顿闷。虚则切牙多欠。气热则外生，气温则内生。肝热，手寻衣领及乱捻物。肝有风，目连扎不搐，得心热则搐。治肝泻青丸，治心导赤散。肝热甚，身反张直不搐，治与有风同。凡病或新或久，皆引肝风，风动而止于头，目连扎也。若热入目，牵其筋脉，两背俱紧，不能转视，故目直也。若得心热则搐。以其子母俱有实热，风火相抟故也。洁古曰∶肝主谋，热则寻衣捻物，目连扎直视，不能转视，或极则身反强直折，皆风热也。目者肝之窍，肝属木，木性急，故如此也。脾主困，病则困睡泄泻，不思乳食。实则困睡身热饮水，虚则吐泻生风。肺主喘，实则闷乱喘促，有饮水者，有不饮水者。虚则哽气，长出气。肺热手掐眉目鼻面。肺盛复有风冷，胸满短气，气急喘嗽上气，当先散肺热，后散风冷。肺只伤寒则不胸满，肺虚热唇深红色，治之散虚热。脾肺怯，唇白色，当补。若闷乱虚烦，气粗喘促者，难治，肺虚损故也。脾肺病久则虚而唇枯。脾者肺之母也，母子皆虚，不能相营，故名曰怯。脾主唇，唇白泽者吉，白如枯骨者死。洁古曰∶肺主气，燥则壮热饮水，喘闷鼻干燥，手扪眉面，泻白散主之。胸满短气，气急喘嗽上气，皆是肺气有余，复感风邪所伤，谓之微邪，先泻而后发散。肾主虚无实也。虚者由胎气不成，则神不足。目多白睛，颅囟开解，面色白，此皆难养，不过八八之数。若恣欲多，不及四旬而亡。或谓因病而致肾虚者，非也。又肾气不足，则下窜，盖骨重惟欲坠下而缩身也。肾水，阴也。肾虚则畏明，宜补之。洁古曰∶下窜者，肾水不足，两足热，不喜衣覆足。然此者脐以下皆肾之所主，缘心气下行于肾部也。此乃肾不足而心有余，宜地黄丸主之。幼幼汇集（上）\小儿诸病状小儿惊哭，声沉不响者，是病重，医难得效。声浮者轻，调治便瘥。头皮干枯，筋脉紧急，唇外赤而内白，有疮痍而无津至者，兼惊而难痊，此为热之极矣。眼赤是肝积热，怕明，心肝有惊。牙疳，奶食之毒，吃食不消，是脾积冷。耳聋是肾之亏。胎癣是肺积风，潮热因惊而得。或悲或歌，是邪入脾。口疮肚胀，疳积气逆吐虫，胃与大肠积热。疟疾是脾之伤。开口睡是五脏毒盛。多哭是惊风入肺。爱吃泥土，脾脏生虫。夜多盗汗，是血虚有热。五心热是疳痨。耳是肾经邪热。腹胀恶心，是脾胃之积。爱吃木炭，是肝脏生虫。吃茶叶，知为心脏。吃生米，须识脾宫。推之以理，度之以意，斯为医哲圆融。小儿杂病歌小儿杂病切须知，不问童儿与女儿。多睡只因肝是本，心中积热夜惊啼。叫呼冷汗因虫痛，寒热其中积在脾。脸赤口疮心肺壅，虚风搐搦四肢垂。冷滑伤脾或泻痢，如脓如血下无时。积多肚大多掀水，气喘腮黄不问医。眼重吐涎头摆急，莫教脉息慢微微。甚笑愚人偏问鬼，不求良药苦求师。杂证病机诀急惊风眼喜张，慢脾风眼喜闭。啼而不哭是烦，哭而不啼是燥。张口出舌是风，瞑目似睡不思乳食是虚。腹痛盈盈是气壅，翻身伏卧是脾疾。换手长挥，闻言即哭是实。清涕流出肺经受寒，摇头硬颈三焦壅热。鱼目定睛夜死，面青唇黑昼亡。杂病不治歌吐泻生风眼上膜，风在眼中抓不着。急惊过了喘无休，慢惊过了皮肤薄。盘肠过了心中孤，嗽吐呕逆心凹恶。伤寒赤脉青相交，结热面黑皮毛落。痘子入腹眼不开，热泻出取口干恶。锁口腰低唇黑青，积痢脾毒唇卷缩。此病因惊无有积，岂有神仙留妙药。幼幼汇集（上）\小儿轻易服药戒罗谦甫案，一小儿五月间，因食冷粉，腹中作痛，遂于市药铺中赎得神芎丸服，脐腹渐加冷痛，时发时止，逾七八年不已。因思古人云∶寒者热之，治寒以热，良医不能废其绳墨，而更其道也。据所伤之物，寒也，所攻之药亦寒也。重寒伤胃，其为冷病可知矣。凡人之脾胃，喜温而恶冷，况小儿血气尚弱，不任其寒，故阳气潜伏，寒毒留连，久而不除也。治病必先其本，当用和中养气之药，以救前失，服之月余方愈。呜呼！康子具药，孔子曰∶未达，不敢尝。此保生之重者也。奈何常拱默而令切脉，以谓能知病否。且脉者，人之血气，附行经络之间。热胜则脉疾，寒胜则脉迟，实则有力，虚则无力。至于所伤何物，岂能别其形象乎？医者不可不审其病源。且此子之父，不以病源告医，而求药于市肆，以致七年之病，皆昧此理也。孙真人云∶未诊先问，最为有准。东坡云∶只图愈疾，不欲困医。二公之言有功于世大矣。小儿不宜服凉药足胫冷，腹虚胀，粪色青，吐乳食，眼珠青，面青白，脉沉微，此皆寒症，不宜凉药。小儿不宜服热药足胫热，两腮红，大便秘，小便赤，渴不止，上气急，脉紧数，此皆热候，不宜热药。用药活法用药之法，不可僻执古方，当因证轻重加减药味，冷热玄微，务合其理，切忌妄施误投丸散，顷刻伤残性命，天理不容。为医者可不自慎？如雄黄、牙硝、石英、硼砂、丹砂之类，不可火煎，川乌、附子、郁金、南星、半夏不可生用，务须精细根据法修制，斯药无不获效矣。服药则例病在胸膈上者，先食而后服药。病在心腹以下者，先服药而后食。病在四肢血脉者，宜空心而在旦。病在骨髓者，宜饱满而在夜。病在表者，不以时候。金银薄荷之误古方所载金银薄荷为汤，使后之医士，遂以薄荷外加以金银耳环同煎，殊欠明理。夫环为女人常带之物，垢腻浸渍，用以煎煮，其味杂乎药内，大非所宜。昔何澄论金银薄荷，即金钱薄荷是也。今之家园薄荷叶小者如金钱，考其名曰金钱薄荷，此理甚明，非所谓再加金银同煎。大概钱字与银字相近，故讹以传讹，是亦鱼鲁亥豕之类是也。姜枣姜味辛微温，无毒。生者发散寒邪，炮者守中和胃。枣味甘平无毒，滋补脾胃，调和百药，去核煎。不去核者，令人烦闷。幼幼汇集（上）\小儿鸡医于大人夫医之道，诚为难矣。故治小儿为尤难。孙真人云∶能医十男子，莫医一妇人。何也？男子者，荣卫气壮，妇人血脉相冲兼产，又难为治。《千金》云∶妇人之病比男子十倍难疗。又云∶能医十妇人，莫医一小儿。何也？妇人可以问病，血气尚全，小儿言语不能，精神未备，切脉难凭，故曰难。幼幼汇集（上）\小儿十五候死证眼上赤脉，下贯瞳人。顶门突起，兼及作坑。鼻孔黑燥，肚大青筋。目多直视，睹不转睛。指甲青黑，忽作鸦声。舒舌退场门，啮齿咬人。鱼口气急，啼不出声。蛔虫既出，必是死形。用药速救，十无一生。五脏克绝心病目黑，肾克心，壬癸日绝。肝病皮黑肺克肝，庚辛日绝。脾病唇青，肝克脾，甲乙日绝。肺病颊肿目赤，心克肺，丙丁日绝。肾病面肿唇黄，土克肾，戊己日绝。幼幼汇集（上）\胎热证第一巢氏曰∶小儿在胎，母食热毒之物，或热药，令儿生下体热面赤，眼闭口热，痰盛喘急，大便不通，小便赤涩。多因胎中受热，或因误服温剂，致令热蓄于内，蒸胎气，固有此证。若久而不治，则鹅口重舌，紫赤丹瘤，急惊风搐，皆由此而生也。治法小儿初生有胎热证者，宜先以木通散煎与母服，使通于乳，令儿饮之，通心气解烦热，不可求速效。乳母服药，渐次解热，百无一失。若以凉药攻之，必致呕吐也，变生大患。乳母仍忌辛辣酒面浓味，庶易得安。药方木通汤治小儿胎热，诸热肠腑闭涩，疮毒丹斑，母子同服。木通豆（各五钱）大黄赤茯苓甘草（各三钱）瞿麦滑石山栀子车前黄芩（各一钱）上水盏半，灯心十茎，薄荷五叶同煎。酿乳法乳母服之。猪苓泽泻赤茯苓天花粉茵陈生甘草生地黄山栀（等分）上咀每服六钱，水煎，食后乳母捏去宿乳，却服此药。甘豆汤治小儿胎热。甘草（一钱）黑豆（二钱）淡竹叶（十片）上咀水一钟，灯心七茎煎，不拘时服。四圣散治小儿胎受热毒，生下两目不开。灯心黄连秦皮木贼上水一钟，枣子一枚煎，澄清去渣，无时洗，两目自开，后服地黄膏。地黄膏治胎热。山栀子绿豆粉（各两半）粉草（六钱）上为末，用生地黄捣杵两半，和好蜜一两半，以薄瓦器盛，在铜铫内煮成膏如稀糊，候冷后分入前药末，同在乳钵内再研匀，和丸芡实大，每以半丸麦门冬汤化服。幼幼汇集（上）\胎寒证第二小儿初生百日内，觉口冷腹痛，身起寒粟，时发战栗，曲足握拳，昼夜啼哭不已，或口禁不开，名曰胎寒。其证在胎时，母因腹痛而致寒。经云∶胎寒多腹痛，亦有产妇喜啖生冷，或胎前外感风寒暑湿，治以凉药，内伤胎气，则生后昏昏多睡，间乳泻白。若不早治，多成慢惊。治法胎寒证必对证施药，如腹痛身冷，啼哭不宁者，以当归散定其痛。如气息不顺者，以匀气散调其气。不乳者，以白术散养其胃气，白芍汤去其寒湿，乳母更宜忌口。药方当归散治小儿胎中受寒，面色青白腹痛，啼哭不宁。当归官桂川芎白姜（炮）香附子木香甘草（各等分）上为末，每服一字，以乳汁调下，日二服，看大小加减服之。匀气散治小儿胎寒，咳嗽气喘腹胀。桔梗陈皮（一钱）砂仁茴香（各五分）白姜（二分半）粉草（四分）上为细末，每服一字，空心沸汤调。参苓白术散治小儿脾胃虚寒泻泄，不思乳食。（方见泻泄门。）白芍药汤治胎腹痛，乳母同服。白芍药（炒）泽泻（各一钱）炙草薄荷（各二分）上水煎，加姜三片、钩藤一钱。如乳母服宜大剂。幼幼汇集（上）\胎肥证第三小儿生下肌肉浓，遍身红如血色。盈月以后，渐渐肌瘦，目白睛红花色。五心热，大便难，时时吐涎者是也。当用浴体法主之。浴体法天麻末（二钱）全蝎朱砂（各五分）乌蛇肉（酒浸）白矾（各三钱）青黛（二钱）麝香（一字）上同研匀，用水三碗入药三钱，桃枝一握，并药五七枝同煎，至十沸，温浴之，勿浴背。幼幼汇集（上）\胎怯证第四小儿生下面色无精光，肌肉薄，大便白水，身无血色，时时哽气多哕，目无精彩，当如前法浴体。幼幼汇集（上）\胎惊候第五巢氏曰∶小儿在胎，因母惊悸有所触扑，惊气入胎，子乘母气，降生之后，其儿精神不爽，颜色虚白。初则温温有热，其后颊赤多惊。物动则恐，声响则悸。印堂青色，壮热乳，睡中多惊，手足微掣，久则成痫。受惊之轻者，青龙汤、全蝎饼、至圣保命丹。重者用夺命丹治之。钱氏曰∶小儿壮热吐乳，心神不宁，手足抽掣，身体强直，眼目反张，则是胎惊风证。治法小儿胎惊，视其眉间气色，赤而鲜碧者可治，若黯青黑者不可治。虎口指纹曲入里者可治，交出外者不治。先宜解表风邪，利惊化痰，调气贴囟，甚则以朱银丸利之。凡初生婴儿难以用药，如遇此候，急取猪乳细研牛黄、麝香，各少许，调末入口中，则愈矣。药方青龙丸治小儿胎热，化痰镇惊。人参天麻茯神白附子（炮）牛胆南星（烙。各一两）甘草（炙，钱半）青黛（一钱）朱砂（水飞，半钱）麝香（一钱）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，用钩藤、皂荚子煎汤研化，不拘时服。参蝎散治小儿胎惊，定心神。天浆子天竺黄人参朱砂全蝎天麻蝉蜕麝香（少许）上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服一丸，金银汤下。猪乳膏治小儿诸惊胎痫。全蝎（一个，焙）琥珀朱砂（少许）上为末，每服一字，麦门冬煎汤调下。独活汤治胎惊，发散风邪。羌活独活（各一分）槟榔天麻麻黄（去节）甘草（各半分）上锉散，每服半钱煎服，于内加南星末，蜜调下，可贴囟用。幼幼汇集（上）\胎黄候第六巢氏曰∶小儿在胎受母热毒，生下遍身面目俱壮热，大便秘，小便黄色，多啼不乳。《千金》论云∶小儿生下，遍身面目皆黄如金色，身上壮热，大便不通，小便浊赤，不思乳食，啼叫不止，此胎黄之候也。皆因母受热而传于胎也。有此证者，乳母服地黄汤。治法胎黄胎疸证，母子俱宜服地黄汤及地黄饮子。小儿百日内及半周，不因病后身微黄者，胃热也。若自生而身黄者，胎疸也。经云∶诸疸皆热，色深黄者是也，犀角散主之。若淡黄兼白者，胃怯也，白术散主之。（方见泻门。）药方地黄汤生地赤芍药天花粉赤茯苓川芎当归猪苓泽泻甘草茵陈（各等分）上锉，用水煎，食前服。生地黄饮子治小儿生下满身面目俱黄，状如金色，面赤身热，眼闭不开，大便不通，小便如栀汁，满身生疮。生地黄赤芍药（各一钱）羌活当归甘草（一钱）上为极细末，用灯心煎汤，食前服。犀角散治小儿胎热，一身尽黄。犀角茵陈栝蒌根升麻（煨）甘草龙胆草生地黄寒水石（，等分）上咀，用水煎，不拘时服。幼幼汇集（上）\脐风候第七小儿生后有脐风证者，多因断脐带后为风湿所伤而成也。风入脐者，令脐肿腹胀，口撮多啼，不能乳饮，谓之脐风。若入经络，多变为痫，当作痫证治之。脐风致于四肢柔直，日夜多啼，不能吮乳，甚则发为风搐。若脐边青黑，撮口不开，是为内搐，不治。爪甲黑者则死。治法王氏曰∶热在胸膛，伸缩拿气，亦令脐肿，宜千金龙胆汤主之。药方控痰饮治脐风宜先用此吐风痰，次用益脾散和脾，又用辰砂膏利惊即愈。或手足挛拳，噤口不开，不治。蝎梢铜青（各五分）朱砂（一钱）腻粉（一字）麝香（少许）上为末，每服一字，腊茶清调下先吐风痰，然后和胃，或有甘草方吐痰，随轻重用。宣风散治小儿初生因断脐后，外伤风湿，唇青不乳，多喘撮口。全蝎（二十一个，头足全去毒，用无灰酒炙涂为末用）麝香（一字，另研）上为极细末，用半字金银煎汤或麦门冬、汤调化，食远服。防风散治小儿脐风。防风羌活白芷当归黄甘草（各五分）上为细末，少许灯心汤调服。幼幼汇集（上）\撮口候第八《圣惠》论小儿撮口皆由在母胎中挟于风热，儿生之后，气血未调，洗浴当风而成。此疾若口吐白沫，四肢觉冷，必难用药也。小儿患诸风疾，传入恶候，至于撮口，病致危急。凡有脐风撮口，胎风撮口，锁肛撮口，钓肠撮口，卵疝撮口，应病悉入成风，风入心脾，俱能撮口。夫患在撮口者，皆由结郁于中，干及肠胃，闭不得通，气不能化，腹中满胀，肚下青筋，撮口不乳，证候甚急，若不速与利下，无可救疗。若将撮口以为常，少缓之，则毙矣。治法撮口最为急候，治法贵乎疏利，以辰砂膏利之而愈，一腊之内见之尤甚。药方辰砂僵蚕散治初生撮口。辰砂（水飞，五分）僵蚕（直的，去绿嘴炒，一钱）蛇蜕（炒，一钱）麝香（研，半分）上为细末少许，用蜜调，敷唇口。龙胆汤治婴孩月内胎惊气盛发热，脐风撮口。龙胆草钩藤柴胡黄芩（炒）桔梗赤芍药（炒）茯苓（各五分）甘草（炙，五分）蜣螂（二枚，去翅足炙）大黄（一两，湿纸包火煨）上为极细末，用枣去核煎或加防风、麦门冬煎汤调服。撮风散治小儿撮口。赤脚蜈蚣（半条，炙）钩藤（一分）朱砂全蝎梢（各一钱）麝香（一字）上为末，每服一字，竹沥调下。幼幼汇集（上）\口噤候第九《巢氏病源》云∶小儿在胎母吃热物，热入脏腑，儿生之后热毒结聚，满口舌上其形如粟，令儿不能开口，名曰口噤。《圣惠方》云∶初生儿须防三病，一曰口噤，二曰撮口，三曰脐风，皆是急病。就中噤口尤甚，若过一腊，方免此病。但看牙关紧急，不能吃奶，啼声渐小，口吐涎沫，便是此证。急看儿上有白点子，先以指甲刮去，次后服药。治法治口噤噤风之证，看儿上有点子，以指甲轻轻割破，次服定命散，辰砂全蝎散之类。如口噤不开诸药不效者，生南星研为极细末，龙脑少许合和，用指蘸生姜汁于大牙根上擦之，立开。凡脐风撮口噤口等风，数证虽异，受病之源一同。大抵里气郁结，壅闭不通，并宜服淡豆豉汁，取下胎毒。《千金方》云∶小儿气高，若有微热，即须下之，若不时下，则成大患，难为疗矣。紫霜九量与之。药方定命散治小儿初生，口噤不乳。蝉蜕（二十枚，去嘴足）全蝎（十个，去毒）上为极细末，入轻粉少许和研，用乳汁调化服。辰砂全蝎散治小儿初生口噤。辰砂（飞，半钱）全蝎（去毒炙，二十枚）硼砂龙脑麝香（各一字）上为极细末，用乳母唾调，涂口唇里及牙齿上，或用猪乳少许调入口内。蜘蛛方治小儿口噤不开，不能吮乳。蜘蛛（一枚，去足及口，炙令焦细研，用猪乳一合和为三服，徐徐灌之，神妙。入麝香少许治牙疳，极妙）蜈蚣方治同前。蜈蚣（一条去足，炙令焦，为末，麝香少许，以猪乳和之。盖猪乳能独主小儿口噤不开之证）幼幼汇集（上）\锁肛证第十小儿由胎中受热，热毒壅盛，结于肛门，闭而不通，无复滋润，所以有锁肛之候至。若第三日不通，急令妇人以温水漱口，吸咂儿前后心，并脐下手足心共七处，凡四五次。仍以轻粉半钱，蜜少许，温水化开，时时将少许服之，以通为度。如便不通，即是肛门内合，当以物透而通之，金簪为上，玉簪次之，须探入二寸许，以苏合香丸纳入孔中，粪出为快也。若肚胀膨胀不能乳食，作呻吟声，至于一七，难可望其有生也。药方苏合香丸治小儿锁肛，大便不通。（方见惊风门。）猪胆煎治法导入小儿肛门。猪胆（一枚），以竹管一个，插入胆内，以丝线密上扎定，以竹管插入肛门，方逼胆汁入，即通幼幼汇集（上）\脐突候第十一脐为儿之根蒂，胎气固则形体壮，脐深则根命长。受气乖违形痿脐突。凡儿断脐，利益渐长渐深，吻乳调和愈实，是血脉之相顺，致形体之相资。初生之儿，有在胃及胸膛，则频频伸引，呃呃作声，努胀其气，抑入根本之中，所以脐突肿赤，虚大可畏。无识之人将谓断脐不利而使然者，则非也。断脐不盈，亦一腊之内随其根蒂自腐。实者深之，弱者浅之。深浅之理，以其禀赋得之。良由胎中母多惊热，宜与散热之药，其脐归本，不必以毒药敷之，恐毒伤入为害。药方山栀五苓散治小儿脐突。栀子仁（炒）白术（炒）白茯苓猪苓泽泻（各一钱）官桂（五分）上为极细末，每服一钱或五分，用蜜汤，灯心汤调下。二豆汤治前证。赤小豆豆豉天南星（制）白蔹（各一钱）上为细末，每用半钱，用芭蕉自然汁调敷脐四傍，一日一次，二日二次，若得小腑下白即安。幼幼汇集（上）\眼闭候第十二小儿初生，眼闭不开者，由产母食热毒之物致成斯疾。治法当以熊胆少许，蒸水洗眼上，一日七八次。如三日不开，用生地黄汤服，仍洗乳头，须要山茵陈汤以开眼。药方生地黄汤治儿初生眼不开。干生地黄赤芍药川芎当归栝蒌根甘草（各一钱）上为末少许，抹儿口中，灯心煎汤，调抹入口中，连服效。山茵陈汤酿乳。山茵陈泽泻（各三钱）栝蒌根猪苓甘草（生）生地黄（各一钱半）上为咀，水煎，食后服，初服二服且捏去宿乳，第三服后却令儿吃乳，若产母自乳亦可服。幼幼汇集（上）\惊风门第十三惊风总论阎孝忠曰∶小儿急慢惊风，古无之，惟曰阴阳滴而已。所谓急慢者，后世名之耳。正如赤白痢疾之类是也。《直指方》云∶急者属阳，阳盛而阴亏；慢者属阴，阳亏而阴盛。阳动而躁疾，阴静而迟缓。其始也，皆因脏腑虚而得之。虚能发热，热则生风，是以风生于肝，痰生于脾，惊出于心，热出于肺，而心亦主热，惊风痰热合为四证，四证已具，八候生焉。凡扎眼摇头，张口出舌，唇青脸赤，面青眼青泻青，太阳发际印堂青筋，三关虎口脉纹红紫或青者皆惊风也。大抵热论虚实，证别逆顺，治有先后。盖实热为急惊，虚热为慢惊。慢惊本无热，所以发热者，虚使然耳。急惊属阳，用药以凉；慢惊属阴，用药以温。其不可以阴阳无别，故曰热论虚实者此也。男搐左视左，女搐右视右。男眼上窜，女眼下窜。男握拇指出外，女握拇指入里。男引手挽，左直右曲，女引手挽，右直左曲，皆为之顺，反之则逆。亦有先搐左，而双搐者。但搐顺则无声，搐逆则有声。其指纹情势挛入里者顺，出外者逆，出入相半者难痊，故曰证别逆顺者此也。凡热盛生惊，惊盛生风，风盛发搐。治搐先于截风，治风先于利惊，治惊先欲豁痰，治痰先于解热。其若四证俱有，又当兼施并理，一或有遗，必生他证，故曰治有先后者，此也。纲领如此，若析急慢惊风而言之，则暴烈为急惊，沉重为慢惊，而慢脾则又重而深矣。急惊变为慢惊之因急惊变为慢惊者，因壮热，精神恍惚发惊搐。医以吐下药太过，多以凉惊药不愈。《荏苒经》曰∶脾虚不实，昏睡露睛，涎鸟气粗，肢冷时疼，时作螈，此急惊变成慢惊也。慢惊变为急惊之因慢惊变为急惊者，因伤乳食，或吐或泻，时作螈。医以温热药太过，以慢惊药不愈。体热涎盛，面红目赤，大便不通，小便赤沥，舌白唇红，急发惊搐。此慢惊变成急惊也。惊有四证八候四证者，惊风痰热是也。八候者，搐搦掣颤反引窜视是也。搐者，两手伸缩。搦者，十指开合。掣者，势如相扑。颤者，头偏不正。反者，身仰向后。引者，臂若开弓。窜者，目直似怒。视者，睛露不活。四证已备，八候生焉。四证既无，八候安有？专是药者，可不究心及此？脉病证治，明有条类。大抵婴孩得疾，贵乎早治，若初觉受惊，伤风发热，便与疏解，何患之有？传变之异，所谓闯门之盗，不可以固留；逆流之水，不可以顺决。此有疾在谨其初之意也。病机《脉诀启蒙》云∶小儿脉促急为虚惊。《直指》云∶浮数洪紧为急惊。沉迟散缓为慢惊。虎口脉纹青紫为惊风。红者风热轻。赤者风热盛。紫者惊热，青者惊积。青而淡紫，伸缩来去，主慢惊。青紫相半，惊积风热俱有，主急惊风。紫丝青丝或黑丝隐隐相杂，似出而不出，主慢脾风。情势弯入里者顺，出外者逆。治法惊风痰热四证用药法小儿有热，热盛生痰，痰盛生惊，惊盛生风，风盛生搐，搐盛则牙关急，急甚反张上窜。痰涎壅，牙关紧。风热极闭经络，即作搐搦涎壅。胃口闷乱，不醒，才入中脘。手足拳挛，是诸关窍不通，百脉凝滞。有退热而愈者，有治痰而愈者，有治惊而愈者，有通关而愈者，皆是根据证用药，不可不究竟其所以受病。凡病在热，不可妄治痰；病在惊，不可妄治风；病在痰，不可妄治惊；病在风，不可妄治搐。治法病在惊，惊由痰热得者，只可退热化痰，其惊自止。病在风，风由惊作，只可利惊化痰，其风自散。病在痰，涎急，须退热化痰。若还有搐，须用截风散惊。此为活泼之治也。治惊当分三因钱氏曰∶小儿惊搐，因伤风后得之，口中气出热，呵欠烦闷，手足动摇，当发散，大青膏主之。小儿本怯，多此病也。因伤食后得之，身体温，多睡或吐，不思乳食而发搐，当先定搐，搐退，白饼子下之，后与安神丸主之。惟疮疹能发搐，风火相争故也。治当泻心肝补母也。《类萃》治小儿因伤风而得惊搐者，同大人伤风寒之类，当辨有汗无汗，阴阳二证，用大青膏、仲景小续命之类开发则愈。伤食发搐，谓不因他证，忽然而搐，此因饮食过度，致损脾胃，故见多睡，或吐，不思乳食，脾胃既虚，引肝风，则发搐。当先定其搐，加羌活、防风煎下泻青丸，后用白饼子下其食，渐渐用调中丸，异功散养其气。或因斑疹而得搐者，盖疹为脾虚所生，脾虚而肝旺乘之，木来胜土，热气相击，动于心神，心喜为热，神气不安故也。斑为心所生，心主热，热则生风，风属于肝，二脏相搏，故发搐也。宜泻肝补其母，导赤散、地黄丸主之。丹溪治惊风大法小儿惊风有二，急惊属痰热，宜凉泻。一云用降火下痰丸，养血药作汤下之。慢惊属脾虚所主，多死，宜用温补，一云当义脾。世以一药通治二惊，此甚妄也。急惊风，热口疮，手心伏热，痰嗽痰喘，并用涌法，重则用瓜蒂散，轻则用赤小豆、苦参末，须用酸汁调服之。候小定用通圣散，蜜丸服之，间以桑树上桑牛阴干为末调服，以平其风。又以北薄荷叶、寒水石各一两，青黛、白僵蚕、辰砂各一钱，全蝎二枚，猪牙皂角、槐角各五分为末，灯心汤和乳汁灌之。角弓反张，目直视，因惊而致，宜南星、半夏入姜汁、竹沥灌之，更灸印堂。频吐泻者，将成慢惊，用钱氏白术散加山药、扁豆、炒肉豆蔻、面包煨，各一钱，入姜一片煎服。若慢惊已作，加细辛、天麻各一钱，全蝎三个去梢，白附子八分面煨。惊而泻，用参、苓、芍药酒炒白术，姜煎。夏月加姜黄连、生甘草服之。惊风候各有所属小儿非时钓上眼睛是肝风惊。白日无时喜笑，惊风在心。梦中五指捻动，惊风在筋。畏人恐怖，惊在脾。梦中非时手足抽动，惊风在肝心二脏。面色赤非时作黑，惊在肾。无时咬人，惊风在骨。非时手足人，惊在三焦。梦中吐舌，惊在心。睡时喉中响拽，惊在肺并胃脘。面色青白无时发热战，惊在脾。无时面上黑色恶叫，惊在肾。治惊大法有方，用药有序，急以退热疏风，下痰定搐开关。当下便不可用巴豆、硝粉、脑、麝、牛黄大寒之剂下之，大黄可也，恐伤真气元阳也。小儿易虚易实，用温凉之剂无过与不及。要问前医曾经解利不曾，又不知真假逆顺，伤寒伤风，麻痘食积，变蒸热急亦致发搐，假搐是也，各有见证可验。牙关不紧，若无痰潮，见其惊风，便言热则生风，便与脑、麝、巴、霜、牛黄、轻粉，大寒毒剂截风峻取下痰，以致脾胃虚损，以传慢候夭伤者多矣。凡百病不可损其胃气，医者慎之。曾经下后，诸病犹存，不得再下。有惊散惊，有热退热，有痰利痰，壅实则去壅实。热退则不生痰，惊散则不生风。壅实去，气自平，病何由作？钱氏曰温惊丸，凉惊丸，利惊丸，何也？虚则温之，实则利之，热则凉之。通惊开关杨氏曰∶惊风搐搦，关窍不通，皆由痰塞中脘，留滞百节所致。痰之潮塞者，气实使之。治风痰，当用半夏、南星、全蝎、僵蚕，亦当用苏合香丸，同青州白丸子，同薄荷煎汤调入生姜汁灌服，盖使气下则痰下，痰下则关窍自通，若搐鼻不嚏者，不治。惊风不能治证急惊眼睛翻转，口中出血，两足摆跳，肚腹搐动，或神缓而摸体寻衣，或证笃而神昏气促，喷药不下，通关不嚏，心烦忽叫者，不治。慢惊四肢厥冷，吐泻咳嗽，面黯神惨，鸦声胃痛，两胁动气，口生白疮，发直摇头，眼青不转，涎鸣喘嗌，头软，大小便不禁，手足一边牵引者，皆为不治。慢脾身冷粘汗，直卧如尸，喘嗽头软，背曲口禁摇头，痰如拽锯，面无润泽，唇促气粗者，不治。药方通治惊风诸剂通关剂治小儿惊风搐搦，关窍不通。南星（炮，一钱）猪牙皂角（二锭，烧存性）僵蚕（炒，一钱）麝香（一字）赤脚蜈蚣（一条，炙）上为细末，以指点姜汁，蘸药少许擦牙，或用物引滴入药两三点，涎自出，口自开。喷惊散治小儿一切惊风，不省人事，牙关紧者，吹鼻立醒。半夏（一钱）猪牙皂角（半钱）上为末，用一豆许，用管子吹入鼻，立醒。青州白丸子治一切惊风，风痰壅盛。半夏（泡，七次）川乌（去皮脐，半两）南星（三两）白附子（半两）上捣罗为末，以生绢袋盛，用井花水摆，浮出者，更以手擦，令出。如有渣，更研，再入绢袋摆尽为度，放瓷盆中晒，夜露至晓，弃水，别用井花水搅，又晒至来日早，再换新水搅，如此三次。春五日，夏三日，秋七日，冬十日，去水晒干，候如玉片，碎研，以糯米粉煎粥，丸如绿豆大。初服五丸，加至十丸，生姜汤下，不拘时。苏合香丸治小儿一切惊证，用此开关利窍。苏合香油（入安息油内，各一两）安息香（别为末，无灰酒一升，熬成膏）薰陆香（别研，一两）青木香白檀香沉香丁香麝香白术乌犀屑朱砂（研水飞）诃梨勒（煨去皮）香附子（炒）荜茇（各二两）龙脑（五钱）上为末，炼蜜丸，梧桐子大，每服一丸，姜汤化下。镇惊丸小儿急慢痰壅，手足抽掣，口眼斜，烦躁生嗔，精神昏闷，常服宁心镇惊，疏风顺气俱用。人参甘草（半生半炙）茯神僵蚕（去嘴炒）枳壳（麸炒。各五钱）白附子（炮）胆南星（炒）茯苓硼砂牙硝朱砂（飞。各钱半）全蝎（去尾十个）麝香（一字）上为细末，糯米糊丸，芡实大，姜汤或麦门冬汤化下。消惊丸治小儿惊风，镇心利痰解热。人参天麻茯苓朱砂（水飞）全蝎（去毒炒）僵蚕（去嘴炒）羚羊角（镑）犀角天南星（牛胆制，四钱）麝香（一字）上为极细末，炼蜜丸，如芡实大，用菖蒲煎汤研化，食后服。牛黄清心丸治小儿四证八候，去风痰，散惊热。南星半夏白附子川乌（炮。各一两）川郁金（五钱）上五味作粗未，用腊月黄牛胆三个，取汁和药入胆内，扎定县当风处三月取出，入添马牙硝、朱砂、雄黄、硼砂一钱，脑麝少许。如胆药一两，硝砂四味各一钱，稀面糊丸，黍米大，薄荷汤送，一岁十丸。大牛黄清心丸治小儿诸风，狂乱惊痫，痰涎壅塞，精神昏。牛黄羚羊角（镑。各一钱）芍药（炒）防风白术麦门冬黄芩（炒。各钱半）当归（半钱）人参蒲黄（炒）神曲（炒。各钱半）犀角（镑，一钱）山药（炒，七钱）肉桂（一钱）白蔹（七钱）甘草雄黄（水飞，八分）龙脑（半钱）干姜（炮七分）茯苓川芎（炒，钱半）桔梗杏仁（去皮尖面炒，去面研成膏）柴胡（炒。各一钱三分半）麝香（一字）阿胶（炒成珠，一钱半）枣（去核，十个，研成膏）大黑豆（炒，一钱半）上为细末，炼蜜丸，芡实大，竹叶煎汤研化服。抱龙丸抱者，保也。龙者，肝也。肝应东方青龙木，木生火，谓生我者，父母也。肝为母，心为子，母安则子安，况心藏神，肝藏魂，神魂既定，惊从何生？故曰抱龙丸。理小儿诸惊，四时感冒，瘟疫邪热，烦躁不宁，痰嗽气急，疮疹欲出，发搐并宜用此。常服驱风化痰，解镇心热，和脾胃，益精神，镇虚惊恐怖谵语。人参天竺黄琥珀檀香茯苓（各一两五钱）甘草（炙，三两）枳壳（炒）枳实（炒）辰砂（飞，五两）山药（炒，一斤）牛胆南星（炒，一两）金箔（一百片）上为极细末，随手新汲水和匀，如芡实大，阴干。治法∶用葱白煎汤，或薄荷汤，痰壅咳甚，生姜汤，痘疹疮见形，有惊，白汤下。心悸不安，灯心汤入珍珠末一分和匀，不拘时服。定志丸治小儿惊风已退，神志未定，以此调之。琥珀茯神人参远志（姜制焙）白附子天麻麦门冬酸枣仁甘草（炙，等分为末）上炼蜜丸，皂角子大，朱砂为衣。每服一丸，薄荷汤调下。龙虎寿生丹治小儿急慢惊风诸证。全蝎（去毒炒，十四个）天麻（煨，二钱）僵蚕（去嘴炒）辰砂（水飞）胆南星白附子（炮）白花蛇肉（酒浸去骨。各一钱）防风（二钱）代赭石（醋，七次）铁华粉（各半钱）龙脑（一字）麝香（一字）上为细末，炼蜜为丸，如芡实子大，金箔为衣。用薄荷煎汤研化，不拘时服。本篇仅用于分享阅读，禁止用于商业用途，如有侵权，请告知删除。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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