穴位贴敷疗法，古代又称天灸、自灸、冷灸，是祖国医学中一种独特的治疗方法。穴位贴敷是以中医经络学说为理论依据，把药物研成细末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、药液等调成糊状，或用呈凝固状的油脂(如凡士林等)、黄醋、枣泥制成软膏、丸剂或饼剂等，再直接贴敷穴位，利用药物贴敷穴位、刺激穴位而起到治疗的作用。中医用此法防治疾病，历史悠久。早在长沙马王雄汉墓出士的く五十二病方》中就记载有许多外敷方剂，用以治疗创伤等疾患。

贴敷疗法历经数代不断发展和完善，在临床应用和理论研究方面都有新的突破和进展。穴位贴敷疗法因其副作用少、易于接受、费用低廉、操作简便、安全有效、老少皆宜等优点，深得广大患者的信赖，随着内服药物毒、副反应和时药性的增加，穴位贴敷疗法日益受到医学界同仁的重视，在中医治未病思想的指导下，医院开展三伏贴和三九贴，对一些慢性发作性疾病进行防治，取得了很好的疗效。下面咱们来学习一下穴位贴的禁忌及临床常见病的应用吧。

1.穴位贴的禁忌症

穴位贴敷用药治疗比较安全，并无绝对的禁忌证，但对下列患者应禁用或慎用：

①婴儿，因其不能清晰表述，肌肤薄嫩，易发生过敏；

②诊断不清，意识障碍者；

③对所用药物有过敏史者；

④穴位局部有感染或有较严重的皮肤病者(应尽可能改用其他部位的穴位)；

⑤对孕妇，应避免在下腹部、腰骶部腧穴以及能引起子宮收缩的穴位贴敷。

2.穴位贴数操作方法及注意事项

1.操作方法

(1)体位选择:应用穴位贴敷进行保健治疗时，应根据所选穴位，采取适当体位，使药物能贴敷稳妥。

(2)贴敷局部皮肤的准备:贴敷部位(穴位)要按照常规消毒。因为皮肤受药物刺激会产生发红、水疱和破损，容易发生感染。贴药前，定准穴位后，通常用温水将局部洗净，或用75%酒精棉球行局部消毒，然后敷药。

(3)贴敷药物的固定:为了保证药物疗效的发挥对于所敷之药，无论是糊剂、膏剂或捣烂的鲜品，均应将其很好地固定，以防止药物移动或脱落。固定方法一般可直接用胶布固定，也可先将纱布或油纸覆盖其上，再用胶布固定。若贴在头面部，外加绷带固定特别重要，可防止药物掉人眼内，避免发生意外。目前有专供贴敷穴位的特制纱布，使用非常方便。如需换药，可用消毒干棉球蘸温水或各种植物油、石蜡油轻轻揩去粘在皮肤上的药物，擦干后再敷药。

每次贴敷时，穴位选择力求少而精，贴敷时间根据疾病种类及身体情况而定，原则是老年、小儿、病轻、体质偏虚者，贴敷时间缩短，出现皮肤过敏、瘙痒、疼痛者提前取下，感到局部温热舒适者可适当延长贴敷时间。

3.常见疾病的穴位敷贴疗法

3.1风寒型感冒

药方：椒香祛风膏《中医外治集要》

穴位:大椎、劳宫(双)

药物组成:胡椒15克，丁香9克，葱白适量。

制用方法:将胡椒、丁香研末，入葱白捣如膏状，取适量敷于大椎穴，以纱布盖上，胶布固定；另取药膏涂于劳宫穴，合掌放于两大腿内侧，夹定，屈膝卷卧，盖被取汗，早晚各1次，每次45～60分钟，连用2～3日或病愈为止。

3.4气血亏虚型感冒

药方：劳感调荣养冐膏《理瀹骈文》

穴位:膻中

药物组成:党参、黄芪、生地黄、当归、川芎、柴胡、陈皮、羌活、白术、防风各10克，细辛、甘草各8克，生姜、葱白、大枣适量。

制用方法:上方共研粗末，麻油熬，黄丹收。取药膏适量，贴于膻中穴上，外用纱布盖上，胶布固定。每日或隔日换药1次。

3.5外感分寒型咳嗽

药方：加味三拗膏（古方三物汤加葱白）

穴位:神阙

药物组成:麻黄、杏仁、甘草各10克，葱自白适量。

制用方法:先将前3味药共研细末，人葱白捣烂如泥。取上药膏三分之一，搓成药饼贴于神阙穴，外用纱布盖上，胶布固定。12小时取下，每日1次。

3.7风寒型头痛

药方：芎椒薄荷膏《外治汇要》

穴位:太阳（双）

药物组成:川芎、花椒各3g，薄荷脑1g，葱白适量。

制用方法:将川芎、花椒共研细末，加人薄荷脑，同研和匀，取葱白适量捣烂绞汁，入药末调和成膏，搓成药饼2个，分别敷于双侧太阳穴，外以纱布覆盖，胶布固定。每日换药1次，至愈为度。

3.9胃寒型胃痛

方药：栀姜膏(民间方）

部位:疼痛处

药物组成:山梔子4份，生姜1份，白酒适量。

制用方法:上药研细，捣烂，和匀，以白酒调成糊状备用。用时取药膏适量，敷于疼痛处，外以纱布盖上，胶布固定。每日换药1次。

3.11寒湿型泄泻

药方：止泻散《外治汇要》

穴位:神阙

药物组成:白胡椒6粒、炮干姜、炒雄黄粉、肉桂、吴茱萸各1克。

制用方法:上药共研细末备用。将脱脂药棉蘸上药粉敷于脐孔上，外以纱布盖上，胶布固定。每日换药1次，中病即止。

3.12湿热型泄泻