工作时间不喝水，可乐奶茶却不离手，下班后啤酒烧烤海鲜，一样都不少，这是很多年轻人的生活现状。不曾想某天晚上，腰疼突然发了，医院的力气都没有。一检查，原来是肾结石发了！

说起结石，很多人都觉得离自己很远，但其实我国是结石发病率较高的国家之一，南方部分地区发病率超过10%。

人体形成结石的原因很多，除了生活在炎热地区、运动过少、患某些疾病等因素外，许多和“吃”、“补”有关的饮食习惯。本期，邀请方回春堂侯育国医生为大家讲讲肾结石的预防与治疗。

什么是肾结石

顾名思义，肾结石就是肾脏中形成的小石头。当尿液中存在的盐和矿物质发生堆积、变硬，便会引发肾结石。如果去分析这些肾结石，它们大多都是这些成分：草酸钙、磷酸盐类、尿酸盐，少数情况下主要成分则是鸟粪石结石和胱氨酸结石。

怎样才能知道患了肾结石

肾结石通常会随着尿液排出体外，但有时会卡在尿路中。

出现这种情况的可怜患者就会出现以下的情况：

1.侧腹或下腹疼痛，疼痛可能会向会阴区放射；

2.血尿，即尿液呈粉红色或红色，可以有血丝或血块；

3.恶心或呕吐；

4.尿痛、尿急等。

如果你有以上的症状，就有可能是肾结石了。这时候医生可能会让你去做泌尿系超声或者泌尿系CT等影像学检查来确定是不是结石。

结石三大危害，您重视了吗

1

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尿路感染

结石长期摩擦肾脏内壁易导致感染，因梗阻造成的肾积水继发感染后可形成肾积脓，严重的尿路感染还可能造成败血症，威胁生命安全；其次尿路感染反过来又会促进结石的迅速增加；

2

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影响肾功能

肾结石在肾盂输尿管连接处停留，引起尿路梗阻，梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水，影响肾功能，长此以往会引起肾功能丧失，甚至有尿毒症的可能性；

3

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局部损伤

体积较小的结石活动范围较广，容易磨伤尿路粘膜引起出血、肾绞痛;体积较大的结石，可长期压迫尿路粘膜，使上皮脱落、组织溃疡，以至结石与输尿管管壁形成粘连，特别严重的甚至产生癌变。

肾结石预防——“两多一少”

1

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多喝水

多喝水可以稀释尿液中导致结石的物质并排出体外。此外，可适当饮用柑橘类饮料，如柠檬水和橙汁，有助于预防结石形成。但应避免过多饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁等。我们可以根据尿液的颜色来判断喝水是否充足。如果尿液是清亮、透明的，说明喝水足够，如果尿液偏黄，那就需要多补水

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多运动

保持合适的体重指数和适当的体力活动有助于预防肾结石。

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少吃易形成结石食物

巧克力、浓茶、竹笋、菠菜等含有丰富的草酸盐，可乐含有丰富的磷酸盐，会导致肾结石的产生。

少饮用含糖及酒精饮料。糖会增加肠道的钙吸收与尿钙的排泄，草酸吸收就相应增加，最终形成草酸钙结石。

高钠饮食如进食腌制品、咸菜等可以引发肾结石，因为它会增加尿液中的钙含量。所以建议对于易患肾结石的人群采用低钠饮食。建议成年人一天摄入盐不超过6g，少摄入调味品如味精、鸡精、生抽等。

过度进食动物蛋白，如肉类、海鲜等，会增加尿酸水平，并可能导致肾结石。

中医治疗肾结石

中医认为肾结石属于“石淋”范畴。肾主水，肾气不足，膀胱气化不行，湿热蕴结下焦，尿液受其煎熬，渐渐就生成了结石。侯医生运用中药中药汤剂消石、化石有很好的效果。

案例一

杨女士6mm肾结石伴尿路感染

“吃了段时间中药,不晓得什么时候排掉的”

杨女士，41岁。去年夏天，她觉得人很不舒服，小便时有灼热感，腰部也隐隐痛。

她以为办公室坐久了，就多起来走走，也没去看病，结果腰痛越来越厉害。同事叫她要去看病，万一是肾结石，到时候很痛的。这一想，杨女士着急了，医院做检查，结果真的是肾结石，有6mm大，还查出了尿路感染。

在同事的指引下，杨女士找到侯育国医生。“肾结石不到1厘米，可以先吃中药排排看的，尿路感染已经是慢性的了，也需要中药调理1-2个月才能断根。”侯医生说。1个月中药吃下来，杨女士腰痛缓解了，小便也舒服了。杨女士信心坚定了，又复诊了一个半月。过年前去查了B超，她边说边笑:“我自己都不晓得什么时候排掉的呀,这下安心喽。”

案例二

蒋大伯10年前多发性肾结石

做了手术去年又查出肾结石、输尿管结石

蒋大伯，75岁，这些年一直被泌尿系统“结石”困扰。早在10年前，蒋大医院查B超。B超显示双肾多发性结石，大的已超过2厘米,还有几颗小的。无奈之下，他做了手术，把肾结石取了出来。蒋大伯每年体检，肾脏内的情况都会变化，有小结晶了，小结晶长大了，因为暂时还不痛不痒，他也没想过办法，只是发愁“我大概就是容易长结石的体质吧”。

去年冬天，蒋大伯小便时发生了血尿，家人吓坏了,医院。一查双肾、输尿管都有结石，肾结石大的一颗1.9厘米。医生说，因为肾结石导致肾黏膜损伤引起了血尿，需要抗炎并且排石处理。考虑到蒋大伯年纪大了，家人不想让他再冒手术风险，到处打听保守治疗的方法。蒋大伯女儿打听到有个朋友在侯医生处看肾结石，吃了几站中药就把石头排掉了，赶紧带老爸爸去看病。

侯育国仔细看完B超报告，宽慰蒋大伯不要担心，先吃中药把血尿管好，再考虑排石。吃了一个半月中药，果然蒋大伯排掉了好几颗小石头。侯医师说后面要再坚持一下，用中药把1.9厘米这颗化小，再排掉。后面体质改变了，就不容易得结石了。“我爸现在很听侯医生的话,饮食习好，身体也好,真的全靠侯医生。”蒋大伯的女儿高兴地说。

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侯育国

医院男科主任、副主任中医师。师从浙江泌尿男科创始鼻祖魏克湘教授，从事中医泌尿外科和男科临床工作四十余年。擅长治疗男性不孕不育、肾脏疾病、脾胃虚弱、生殖道疾病以及肿瘤的中医诊治。

坐诊信息

临平馆：周五上午

下沙馆：周一下午

富阳馆：周三上午

艮山门馆：周五下午

城西馆：周六、周日上午

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