为鲮鲤科动物鲮鲤鳞甲。又名鲮鲤甲、鳣鲤甲、鲮鲤角、川山甲、鳖鲤甲、山甲、甲片、麒麟片、麟片、随碱片、山甲片、钱鲤甲，主产于广西、广东、云南、贵州，亦产于浙江、福建、湖南、安徽等地，尾部甲片药效大，以广西产品为佳。全年均可捕捉，捕捉后杀死置沸水中略烫，取下鳞片，洗净，晒干生用；或砂烫至鼓起，洗净，干燥；或炒后再以醋淬后用，用时捣碎。

穿山甲为珍贵的观赏动物之一，具有较高的科普和观览价值。因在中药上应用广泛，所以被人们大肆捕杀，再加上栖息地被破坏，使得它们的数量在上个世纪中期至末期紧速锐减。我国穿山甲的产量较少，不能满足药用，尚有一部分进口，故价格也较昂贵，属于贵重中药材。

咸，微寒。归肝、胃经。

消肿溃痈，搜风活络，通经下乳。治痈疽疮种，风寒湿痹，月经停闭，乳汁不通。外用止血。

1、通经下乳。产后乳汁不下，用炮甲片10克，王不留行10克，通草6克，当归10克，黄芪30克，炖猪蹄服；若乳房胀痛发硬而乳汁不下者，用当归12克，炙山甲12克，王不留行15克，通草、路路通、漏芦各9克；若为妇女闭经时，可用炮甲珠粉6克，冲黄酒分3次服用，经行即停服。

此外，穿山甲还可外用止血。以炒山甲、鳖甲等药，配伍田三七、丹参、茵陈、田基黄、太子参、茯苓、白芍、女贞子、黄芪、糯米根等药物组方的“二甲汤”，软坚，活血，清热，益气，养阴，治疗慢性肝炎、早期肝硬化，也颇有实效。

1.《纲目》：穿山甲，古方鲜用，近世风疟疮科通经下乳，用为要药，盖此物能窜经络达于病所故也。谚曰：穿山甲、王不留，妇人食了乳长流，亦言其迅速也。李仲南言其性专行散，中病即止，不可过服。又按《德生堂经验方》云：凡风湿冷痹之证，因水湿所致，浑身上下，强直不能屈伸，痛不可忍者，于五积散加穿山甲七片，炮熟，同全蝎炒十一个，葱、姜同水煎，入无灰酒一匙，热服取汗，避风。

2.《医学衷中参西录》：穿山甲，味淡性平，气腥而窜，其走窜之性，无微不至，故能宣通脏腑，贯彻经络，透达关窍，凡血凝血聚为病，皆能开之。以治疔痈，放胆用之，立见功效。并能治症瘕积聚，周身麻痹，二便秘塞，心腹疼痛。若但知其长于治疮、而忘其他长，犹浅之乎视山甲也。疔疮初起未成脓者，余恒用山甲、皂刺各四钱，花粉、知母各六钱、乳香、没药各三钱，全蜈蚁三条。以治横痃，亦极效验。其已有脓而红肿者，服之红肿即消，脓亦易出。至症瘕积聚，疼痛麻痹，二便闭塞诸证，用药治不效者，皆可加山甲作向导。

3.《别录》：主五邪惊啼悲伤，烧之作灰，以酒或水和方寸匕，疗蚁瘘。

4.陶弘景：疗疮癞。

5.《药性论》：治山瘴疟。恶疮，烧敷之。

6.《日华子本草》：治小儿惊邪，痔漏、恶疮、疥癣。

7.《滇南本草》：治疥癞痈毒，破气行血，胸膈膨胀逆气，治膀胱疝气疼痛。

8.《纲目》：除痰疟寒热，风痹强直疼痛，通经脉，下乳汁，消痈肿，排脓血，通窍杀虫。

9.《本草再新》：搜风去湿，解热败毒。

气血虚弱、痈疽已溃者及孕妇禁服。

①治痈疽无头：穿山甲、猪牙皂角(去皮、弦)各一两。共炙焦黄，为末。每用一钱，热酒调下。其疮破，以冬瓜藤为末敷，疮干即水调敷之。诸疖疮皆可用。(《小儿卫生总微论方》)

②治肿毒初起：穿山甲插入谷芒热灰中，炮焦为末二两，入麝香少许。每服二钱半，温酒下。(《仁斋直指方》)

③治痈疽，托毒排脓，五毒附骨在脏腑里，托出毒气，止痛内消：蜂房一两，穿山甲、蛇蜕、油发(并烧带生存性)各一分。．上为末。每服二钱，入乳香末半钱，暖酒调下。(《普济方》穿山甲散)

④治吹奶痛不可忍：穿山甲(炙黄)、木通各一两，自然铜半两(生用)。三味捣罗为散。每服二钱，温酒调下，不计时候。(《本草图经》)

⑤治乳汁不通：穿山甲炮，研末，酒服方寸匕，日二服。(单骧·涌泉散)

⑥治便毒便痈：穿山甲半两，猪苓二钱。并以醋炙研末。酒服二钱。外用穿山甲末和麻油、轻粉涂之。(《仁斋直指方》)

⑦治耵耳出脓：穿山甲烧存性，入麝香少许吹之。(《鲍氏小儿方》)

⑧治瘰疬溃坏：鲮鲤甲二十一片。烧研敷之。(《姚僧坦集验方》)

⑨治蚁瘘疮多而孔小：烧鱣鲤甲。猪膏和敷。(《补缺肘后方》)

⑩治气痔脓血：穿山甲一两(烧存性)，肉豆扣仁三个。同为末。米饮调二钱服。甚者加猬皮一两，烧入。中病即巳，不必尽剂。(《本草衍义》)

11.治喉癣：甲片五分(炙)，白霜梅一个(炙)，雄黄五分，枯矾一钱。上共研末。吹喉内。(《疡科遗》穿山甲散)

12.治中风，手足偏废不举：川山甲、红海蛤(如棋子者)、川乌头(大者，生用)各二两。上为末。每用半两，捣烈葱白汁，和成厚饼，约径一寸半，贴在所患一边脚中心，用旧帛裹紧缚定，于无风密室中椅子上坐，椅前用汤一盆，将贴药脚于汤内浸，候汗出，即急去了药，汗欲出，身麻木，得汗周遍为妙。切宜避风，自然手足可举，如病未尽除，候半月二十日以后，再依此法用一次。仍服治风补理药。忌口远欲以自养。(《三因方》趁痛膏)

13.治但热不寒疟：穿山甲一两，干枣十枚。上同烧灰留性，研为细末。每服二钱，当发日，日未出时井水调下。(《杨氏家藏方》)

14.治痢，里急后重：穿山甲、好蛤粉等分。上为细末。每服一钱，好酒空心调服。(《普济方》)

15.治疝气膀胱疼痛：穿山甲(炒)三钱，茴香子二钱。为细末。每服二钱，滚水酒送下。(《滇南本草》)

16.治痘疮变黑：穿山甲，蛤粉炒。为末。每服五分，入麝香少许，温酒服。即发红色。(《仁斋直指方》)

中药每日一问

上期正确答案及分析：解表药中外能解表散寒，内能行气宽中的药物只有紫苏一味。故风寒表证而兼气滞，胸脘满闷、恶心呕逆者，紫苏尤为适宜，临床常配伍香附、陈皮等药。故答案应选择D。

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