大家还记得由张嘉译、王珞丹主演的医疗题材剧《急诊科医生》吗？第三集讲的医院门口，被送入急救室，医生检查产妇后发现子宫内有未脱落干净的胎盘，由于胎盘残留引发了产后大出血，最后只能切除子宫保命。很多孕妈们一定会害怕，孩子生完了以为终于危险过去了，为什么还会胎盘残留、还会产后大出血？

是指分娩结束24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血统称为晚期产后出血，因为很少见，出血量很大，所以对产妇构成了很大的危险，我们应该如何提高预知和进行预防呢？

一般孕妈们认为“产后大出血”就是生完孩子马上就会发生的，实际上产后大出血可能产后立即发生，也可能产后一天甚至数天出院之后发生，会出现生命迹象不稳定，甚至休克及死亡，所以千万不可轻视，引起“晚期产后大出血”的原因有以下几个方面：

1、感染：子宫内膜炎最常见，若破膜时间长，产程长，手取胎盘，产后清宫术，阴道感染均有关。

2、胎盘、胎膜残留：胎盘组织变性、坏死、机化，组织脱落时暴露基底血管，多发生于产后10天左右。

3、蜕膜残留：蜕膜多在产后1周内脱落，如剥离不全，可影响子宫复旧。

4、子宫胎盘附着面复旧不良：胎盘附着部位血栓形成，底蜕膜残留，子宫内膜再生使剥离面得以修复。内膜修复需6-8周时间。如复旧不全血栓脱落，血窦重新开放可导致出血，多发生在产后2周左右。

5、孕期子宫过度膨胀：子宫收缩不良，凝血块滞留于宫腔，产后子宫呈扩张状态，胎盘附着部位血管不能闭合。

保留子宫的胎盘植入年轻患者，存在药物和保守治疗失败和继发性严重感染产后大出血风险。

外阴、阴道损伤，止血不彻底可导致软产道再次出血。

其中产后胎盘、蜕膜残留导致的子宫复旧不全最为常见，那如何避免产后大出血？

患有慢性疾病的人群和高龄产妇，在怀孕前一定要到产前诊断科或在优生优育门诊做好检查，然后才能怀孕。

在怀孕的过程中要注意做好保健，尤其要合理饮食避免妊娠期糖尿病，控制胎儿体重避免孕育巨大儿。

产后勤哺乳，适当活动，遵医嘱定期复查B超，及时发现产后残留。

中医认为产后孕妇百脉俱空，气血两虚，产后中医调理自古就有。在古代中医产后调理是有钱人的奢侈品，一般调理在2~3个月左右。医院产科因为发现有相当数量的病人会存在胎盘、胎膜残留，而且产妇对清宫手术又十分恐惧，所以我们与中医妇科丁渊主任合作推出产后调理方剂，一般病人我们用产后回春汤调理补充气血，有胎盘残留的病人我们再加上行气、破血、化瘀的中药，让粘连的胎盘经过中药调理自然脱落，给产妇减轻了痛苦，给医院减少了不必要的纠纷。

我们的围产期保健门诊有专门的中药可以提供，也可以请我们妇产科徐宁副主任医师为各位病患量身定做中药，需要告知的是在口服中药时仍需门诊严密超声随访，了解宫腔内容物的缩减情况，保守治疗过程中如出现大出血或出血淋漓不净时间长仍需住院治疗。值得信赖的是：我们这个中药疗法经历四五年时间，解决了绝大多数产妇的后顾之忧，接受程度相当高！

想要告知各位的是，医院的围产期保健门诊有中药可以将产后、人流后、药流后有宫腔残留物的病患通过喝中药的方法来解决，给各位的苦恼一个幸福的出口，只是这个幸福有点“苦”，但是是可以医保的哦。记得我们的围产期保健门诊有中医法宝哦！