祛痰药是能使痰液变稀或黏度降低而易于咳出的药物。

痰液刺激气管黏膜引起咳嗽，积聚于小气道内可导致气道狭窄而引发喘息，祛痰药清除痰液的作用也起到间接的镇咳、平喘作用，有利于控制继发感染。

那么对于咳嗽、粘液高分泌，痰液卡在喉咙无法咳出来，平常可选择的西药和中成药都有哪些呢？

一、西药

1、多糖纤维素分解剂

代表药物：氨溴索/溴己新

作用原理：可促使黏痰中酸性黏蛋白纤维裂解，从而导致糖蛋白的肽链断裂，使小分子物形成，进而减低痰液的黏稠度。

主治功效：

盐酸氨溴索缓释胶囊

适应症：适用于痰液粘稠而不易咳出者。

用法用量：口服，成人，一次1粒，一日一次。

盐酸溴己新片

适应症：本品主要用于慢性支气管炎、哮喘等引起的粘痰不易咳出的患者。

用法用量：口服。成人，一次1-2片，一日3次。

2、黏痰溶解剂

代表药物：乙酰半胱氨酸

作用原理：乙酰半胱氨酸结构中有含巯基的氨基酸，故服用后，可以与痰液中黏蛋白的双硫键结合，从而使黏蛋白分子裂解，使痰液的黏稠度降低，黏性痰液液化而易于咳出。

主治功效：

乙酰胱氨酸泡腾片

适应症：用于治疗分泌大量浓稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD），慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染。

用法用量：成人一日1-2次，一次1片（mg），以温开水（≤40℃）溶解后服用。

备注：泡腾片不能直接口服！

3、含有分解DNA的酶类

代表药物：糜蛋白酶/脱氧核糖核酸酶

作用原理：可促使脓性痰中的DNA分解，从而降低浓痰黏度。

4、表面活性剂/刺激剂

代表药物：愈创甘油醚/氯化铵

作用原理：降低痰液表面张力，进而降低痰液的黏稠度，易于痰液咳出//刺激胃黏膜，引起轻度恶心，反射性引起气管、支气管先提分泌增加，使痰液稀释。

主治功效：

愈创甘油醚糖浆

适应症：用于呼吸道感染引起的咳嗽、多痰。

复方浙贝甘草氯化铵片

适应症：用于急、慢性支气管炎引起的咳嗽多痰。

用法用量：口服。成人，一次1～2片，一日3～4次

5、黏痰调节剂

代表药物：羧甲司坦/厄多司坦

作用原理：可分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链等分子间的二硫键，促使分子变小，致使痰液的黏度降低。

可增加黏膜纤毛的运动，从而促进痰液的排出增加，进而改善呼吸道分泌细胞的功能，最终达到修复黏膜和促进气管分泌的作用。

主治功效：

羧甲司坦颗粒

适应症：为用于治疗支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咳出困难者。

用法用量：口服。成人一次一袋（0.5g羧甲司坦计），一日3次。

二、中成药

1、蜜炼川贝枇杷膏

成分：川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓、化橘红、桔梗、法半夏、五味子、瓜蒌子、款冬花、远志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水、薄荷脑。

功能与主治：润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽。适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒。

2、治咳枇杷露

成分：枇杷叶、百部、前胡、桔梗、桑白皮。

功能主治：清肺热、止咳、祛痰。用于风热侵肺引起的口干作渴，咳逆痰多及支气管炎咳嗽。

3、橘红痰咳液

成分：化橘红、百部（蜜炙）、茯苓、半夏（制）、白前、甘草、苦杏仁、五味子。

功能主治：理气祛痰，润肺止咳。用于治疗感冒、支气管炎、咽喉炎引起的痰多咳嗽、气喘等症。

药典收录的含橘红的中成药还有：橘红丸（片、颗粒、胶囊）、化痰橘红口服液（丸）等。

4、枇杷叶膏

成分：枇杷叶。

功能主治：清肺润燥，止咳化痰。

药典收录的含中枇杷叶的成药还有：枇杷止咳胶囊、川贝枇杷糖浆等。

5、止咳化痰丸

成分：麻黄、甘草、半夏、陈皮、细辛、五味花、郁金、干姜、桔梗、射干、葶苈子、猪牙皂、百部、红枣。

功能主治：止咳化痰，平喘。用于哮喘，痰盛，气急喉鸣等。

6、祛痰止咳胶囊

成分：紫花杜鹃、党参、甘遂(醋制)、水半夏、芫花(醋制)、明矾。

功能主治：健脾燥湿，祛痰止咳。主要用于慢性支气管炎及支气管炎合并肺气肿、肺心病所引起的痰多，咳嗽，喘息等症。

7、止咳祛痰颗粒

成分：桔梗、百部、苦杏仁、盐酸麻黄碱。

功能主治：润肺祛痰，止咳定喘。用于伤风咳嗽，气喘。

8、复方鲜竹沥口服液

成分：鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶、桔梗、生半夏、生姜、薄荷油。

功能主治：清热化痰，止咳。用于痰热咳嗽，痰黄黏稠。

9、痰咳净片

成分：桔梗、苦杏仁、远志、五倍子、冰片、甘草、咖啡因。

功能主治：通窍顺气，止咳，化痰。用于支气管炎、咽炎等引起的咳嗽多痰，气促，气喘。

10、半夏止咳糖浆

成分：半夏(姜制)、麻黄、苦杏仁、紫菀、款冬花、瓜萎皮、陈皮、甘草(炙)。

功能主治：止咳祛痰。用于风寒咳嗽，痰多气逆。

11、二陈丸

成分：陈皮、半夏(制)、茯苓、甘草。

功能主治：燥湿化痰，理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多。

12、桂龙咳喘宁

成分：桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、炒苦杏仁。

功能主治：止咳化痰，降气平喘。本品用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘。

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