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性味归经辛、苦,温。归肝、脾经。功能主治行气破血,消积止痛。用于癥瘕痞块,瘀血经闭,胸痹心痛,食积胀痛。用法用量内服:煎汤,3-10g;或入丸、散。外用:适量,煎汤洗;或研末调敷。行气止痛多生用,破血祛瘀宜醋炒。注意月经过多及孕妇禁服。来源本品为姜科植物蓬莪术Curcumazedoaria(Christm.)Rosc.、广西莪术CurcumakwangsiensisS.G.LeeetC.F.Liang或温郁金CurcumawenyujinY.H.ChenetC.Ling的干燥根茎。后者习称“温莪术”。冬季茎叶枯萎后釆挖,洗净,蒸或煮至透心,晒干或低温干燥后除去须根和杂质。生于山谷、溪旁及林边等的阴湿处。主产广西、四川。性状蓬莪术呈卵圆形、长卵形、圆锥形或长纺锤形,顶端多钝尖,基部钝圆,长2~8cm,直径1.5~4cm。表面灰黄色至灰棕色,上部环节突起,有圆形微凹的须根痕或残留的须根,有的两侧各有1列下陷的芽痕和类圆形的侧生根茎痕,有的可见刀削痕。体重,质坚实,断面灰褐色至蓝褐色,蜡样,常附有灰棕色粉末,皮层与中柱易分离,内皮层环纹棕褐色。气微香,味微苦而辛。广西莪术环节稍突起,断面黄棕色至棕色,常附有淡黄色粉末,内皮层环纹黄白色。温莪术断面黄棕色至棕褐色,常附有淡黄色至黄棕色粉末。气香或微香。炮制莪术除去杂质,略泡,洗净,蒸软,切厚片,干燥。呈类圆形或椭圆形的厚片。外表皮灰黄色或灰棕色,有时可见环节或须根痕。切面黄绿色、黄棕色或棕褐色,内皮层环纹明显,散在“筋脉"小点。气微香,味微苦而辛。醋莪术取净莪术置锅中,加米醋与适量水浸没,煮至醋液被吸尽,切开无白心时,取出稍晾,切厚片,干燥。每莪术kg用米醋20kg。醋炙后主入肝经血分,增强散瘀止痛的作用。酒莪术取净莪术片,置锅内,用微火加热,炒热后,均匀喷入酒,继续炒干,取出晾凉。每莪术片0.5kg,用酒0.06kg。复方1.莪术汤《竹林女科》处方:莪术、三棱、红花、苏木、牛膝。功能主治:因伤食生冷,血滞不行,内有瘀血,经来一半,遍身潮热,头痛口渴,小便作痛。用法用量:水煎,空心服。2.加减莪术散《胎产新书》处方:当归2钱,莪术2钱,延胡2钱,熟地2钱,枳壳2钱,青皮2钱,白术2钱,黄芩2钱,川芎3钱,三棱3钱,小茴3钱,砂仁3钱,干漆1钱,红花1钱,香附5钱,甘草2钱。制法:上为末。功能主治:散瘀血,温调血脉。主妇人38-39,经水断绝,腹中有块疼痛,头晕眼花,饮食不思。用法用量:每日服3钱,空心酒送下。3.莪术溃坚汤《济阳纲目》处方:莪术2分,红花2分,升麻2分,吴茱萸2分,生甘草3分,柴胡3分,泽泻3分,神曲3分,青皮3分,陈皮3分,黄芩3分,厚朴(生用)3分,黄连3分,益智仁3分,草豆蔻仁3分,半夏3分,当归3分。制法:上锉,如麻豆大。功能主治:中满腹胀,内有积聚,坚硬如石,其形如盘,令人不能坐卧,大小便涩滞,上喘气促,面色萎黄,通身虚肿。用法用量:水2大盏,煎至1盏,稍热服。2服之后,中满减半,有积不消,再服半夏厚朴汤。渴,加葛根4分。注意:忌酒面。4.棱莪散《跌损妙方》处方:三棱1两,莪术1两,赤芍1两,黄柏1两,大茴8钱,玄胡8钱,槟榔8钱,紫苏8钱,陈皮8钱,青皮5钱,羌活5钱,腹皮5钱,荆芥2钱,桔梗2钱,半夏2钱,黄连2钱,芒消1钱,大黄1钱,防风1钱,柴胡1钱,千里马(即草鞋)2只,姜3片,葱1根。功能主治:攻逐瘀积,驱散外邪,消肿止痛。主全身性跌打损伤早期,气血未虚而瘀积内蓄,内外闭塞,二便不通,肿痛烦热等实证。用法用量:上以童便、水各半煎,空心热服。随证加减。若手足伤断,徐徐推正,灯心火纸卷令厚实,杉木皮紧扎自愈。各家论述:《跌损妙方校释》:此方用大黄、芒消、三棱、莪术攻下逐瘀,破坚散积为君;黄连、黄柏、赤芍、玄胡、草鞋清热凉血,疏肝活血为臣;大茴、槟榔、陈皮、青皮、大腹皮行气散郁为佐;紫苏、羌活、桔梗、半夏、防风、柴胡、姜、葱通行太阳、少阳、阳明经络,祛风散邪,升清降浊为使。如此配伍,有攻逐瘀积,驱散外邪,消肿止痛,内外兼治,上中下三焦同治之功。5.棱莪消积汤《妇产科学》处方:三棱3钱,莪术3钱,丹参3钱,赤芍3钱,延胡索3钱,丹皮3钱,桃仁4至5钱,苡仁4至5钱,红藤1两,败酱草1两。功能主治:破瘀理气,清化湿热。主盆腔炎症瘕期。用法用量:根据病情进展情况,每日可给1-2剂,每剂2汁,每4-8小时1次。检查包块大而腹痛甚者,加乳香、没药各1钱半;腹胀明显者,加木香1钱,川楝子4钱,香附4钱;脘闷,胃口不好者,加川朴、陈皮、建曲各3钱;便秘者,加枳壳、大黄各3钱,乌贼骨4钱;气虚者,加党参、白术、茯苓各3钱;血虚者,加当归3钱,川芎2钱,生地4钱。各家论述:方用三棱、莪术、桃仁破瘀散结;丹参、赤芍、延胡索活血散瘀,理气止痛;丹皮、苡仁、红藤、败酱草清利湿热。6.开胸顺气丸《中国药典》处方:槟榔g牵牛子(炒)g陈皮g木香75g厚朴(姜制)g三棱(醋制)g莪术(醋制)g猪牙皂50g性状:为浅棕色至棕色的水丸;味微苦、辛。炮制:上八味,粉碎成细粉,过筛,混匀,用水泛丸,低温干燥,即得。功能主治:消积化滞,行气止痛。用于饮食内停,气郁不舒导致的胸胁胀满,胃脘疼痛。用法用量:口服,一次3~9g,一日1~2次。注意:孕妇禁用;年老体弱者慎用。文献摘录1.《证类本草》味苦、辛,温,无毒。主心腹痛,中恶疰忤鬼气,霍乱冷气,吐酸水,解毒,饮酒研服之。又疗妇人血气,丈夫奔豚。生西戎及广南诸州。子似干椹,叶似荷,术在根下并生。一好一恶,恶者有毒。西戎人取之,先放羊食,羊不食者弃之。(今附)臣禹锡等谨按陈藏器云∶一名蓬莪,黑色;二名,黄色;三名波杀,味甘,有大毒。药性论云∶蓬莪术,亦可单用。能治女子血气心痛,破癖冷气,以酒、醋摩服,效。日华子云∶得酒、醋良。治一切气,开胃消食,通月经,消瘀血,止扑损痛下血,及内损恶血等。此即是南中姜黄根也。2.《增广和剂局方药性总论》味苦辛,温,无毒。主心腹痛,中恶,疰忤,鬼气,霍乱,冷气吐酸水,解毒,疗血气,丈夫奔豚。《药性论》云∶可单用,治女儿血气心痛,破癖,冷气。日华子云酒,醋,良。活一切气,开胃消食,通月经,消瘀血,止挫损痛,下血及内损恶血。一治积聚为最要之药,与三棱同用之,良。3.《玉揪药解》味苦,辛,微温,入足厥阴肝经。破滞攻坚,化结行瘀。蒁,俗作术,消癖块,破血癥,化府脏痼冷,散跌扑停瘀,通经开闭,止痛散结。醋炒用。4.《药性切用》辛苦性温,气中血药,入肝,散瘀行气,消症瘕癖,醋摩醋炒。烈于郁金,虚人荆三棱性味苦平,血中气药,入肝,破瘀开结,消坚积老块。醋炒、面煨。其力虚人忌之。5.《药鉴》气温,味苦辛,无毒。主心膈腹痛,饮食不消。除霍乱冷气,止呕吐酸水。又破癖,及妇人血气,男子奔豚。黑者属血,故其色黑者,破气中之血。大都苦能泄实,辛能散积。此棱术二剂,气味皆苦辛,用之者,中病即已,不可过服,以损真元。若用于破气药中,必须用补气药为主。用于破血药中,必须用补血药为主。用于消食药中,必须用补脾药为主。此其大法也。6.《中药炮制》『炮制方法』先将原药材洗净,投入缸内,加入米汤浸泡1~3天,取出洗净,放锅内加入新鲜米汤,高出药面5分,每斤加明矾粉3克放锅内同煮,经常翻动,至干为度。取出晒至半干,投入缸内,润透取出,切成2厘厚横片,晒干。若取其软坚破血、止痛,则用醋煮法,将药洗净灰沙,放锅内,每斤原药用醋1两,加清水淹没药物1寸深,煮时经常翻动,水干取出,摊簸箕内晾干表皮水分,投入缸内润透,取出切成2厘厚横片晒干。也可用醋炒法,每斤药片用醋3两,撒药内拌匀,润片刻,放锅内炒至焦黄色。7.《雷公炮制药性解》味苦辛,性温无毒,入肺脾二经,开胃消食,破积聚,行瘀血,疗心疼,除腹痛。利月经,主奔豚,定霍乱,下小儿食积。按∶蓬莪术与三棱相似,故经络亦同,但气中血药为少异尔,性亦猛厉,但能开气,不能益气,虚人禁之,乃大便谓气短不能续者亦宜用之,过矣。即大小七香丸,集香丸,都用以理气,岂用以补气乎?欲其行先入血则醋炒,欲其先入气则火炮,三棱亦然。雷公云∶凡使于沙盆中用醋磨令尽,然后于火畔吸令干,重筛过用之。8.《得配本草》得醋、酒良。辛、苦、温。入足厥阴经气分。破气中之血。凡气血凝结作痛者俱效。配木香,疗冷气攻心。使阿魏,治小儿盘肠。(积邪破也。)此物极坚硬难捣,须面裹煨透,乘热捣之。以醋炒,或以酒炒,能引入血分。或磨用,宜合参、术,不损元气。病患积块,攻之始破其结,补之益助其邪。然攻之不得其方,致令元气日亏,积聚愈逞,医者每致束手。当此惟有外用散气消积膏药,内用补气滋阴等剂,庶几攻补并得其效,莪术非可轻进也。9.《本经逢原》苦辛温,无毒。入肝经药,醋炒。入心脾药,面裹煨熟。入四物汤调经,羊血或鸡血拌炒。蓬莪术入肝破血,治妇人血气结积痛,痰癖冷气,跌扑损痛,下血及内损恶血,通肝经聚血,盖此药专破气中之血也。按∶蓬诚为磨积之药,但虚人得之,积不去,而真已竭,更可虞也。须得参、术健运、补中寓泻,乃得力耳。10.《本草新编》莪术,味苦、辛,气温,无毒。入肝、脾二经,血分中药也。专破气中之血,癖可去,止心疼,通月经,消瘀血,治霍乱,泻积聚,理中气。乃攻坚之药,可为佐使,而不可久用。专入于气分之中以破血,虽破血,然不伤气也。莪术与京三棱,同是攻坚之药,余舍三棱而取蓬莪者,以莪术破血,三棱破气也。夫血乃有形之物,破血而气犹不伤;气乃无形之物,破气而血必难复。气不伤,易于生血。气不复,艰于生气耳。或问莪术入于气分之中以破血,吾疑血破而气亦破矣。夫入气以破血,又贤于入血以破气乎。莪术入气以破血,三棱入血以破气。虽气血俱不可伤,而血郁于气之中,不得不消血也。然而,消药必伤气血,与其消气,不若消血,况原病于血之瘀也。莪术专消气中之血,但破血而不破气。血有可破而破之,气无壅滞,无可破也,又宁破气哉。11.《本草求真》辛苦气温。大破肝经气分之血。盖人血气安和。则气与血通。血与气附。一有所偏。非气盛而血碍。即血壅而气滞。三棱气味苦平。既于肝经血分逐气。莪术气味辛温。复于气分逐血。故凡气因血窒而见积痛不解。吐酸奔豚。痞癖症瘕等症者。须当用此调治。(按之应手为症。是因伤食所得。假物成形为瘕。是因伤血所得。见于肌肤。可见为痞。是因伤气所得。结于隐癖。不见为癖。是因积聚所得。五积。肝积曰肥气。在左胁下形如覆杯。有头有足。如龟鳖状。心积曰伏梁。起于脐上。大如手臂。上至心下。脾积曰痞气。在胃脘。覆大如盘。肺积曰息奔。在右胁下。覆如大杯。肾积曰奔豚。发于少腹。上至心下。如豚奔走之象。或上或下。亦无定时。经曰。大积大聚。毒可犯也。衰其大半而止。过者死。故去积。须以甘温调养。又曰。壮者气行则已。怯者则着而成病。洁古云。壮人无积。惟虚人则有之。故养正则邪自除。)俾气自血而顺。而不致闭结不解矣!但蓬术虽属磨积之味。(血积宜用桃仁山甲干漆大黄虻虫蓬术瓦楞子。痰积宜用半夏南星白术枳实礞石硝石风化硝白芥子海石蛤粉。水积宜用大戟甘遂荛花芫花。酒积宜用干葛神曲砂仁豆蔻黄连干姜甘遂牵牛。茶积宜用姜黄茱萸椒姜。癖积宜用三棱莪术巴霜大黄。肉积宜用山楂阿魏硝石。蛊积宜用雄黄锡灰槟榔雷丸芜荑使君子鹤虱。疟积宜用桃仁鳖甲草果。)若虚人服之。最属可危。须得参术补助为妙。大者为广术。(颂曰。此物极坚硬难捣。)灰火煨透。乘热捣之。或醋磨酒磨。或煮熟用。12.《本草害利》〔害〕凡经事先期,及一切血热为病忌之。若崩中淋露,皆应补气血,凉血清热则愈。一切辛走之药,法当所禁,虚人服之,积未去而真气已竭,兼以参术,或庶几耳。〔利〕辛苦,而辛入肝经,治气中之血,破血行气,消瘀止痛。若须用与健脾、补元之药同用,无损耳。得酒醋良。〔修治〕根如生姜,莪生根下,似卵不齐,坚硬难捣。九月采,削去粗皮,蒸熟曝干。入气分,灰火煨透,乘热捣之,入血分醋酒磨。13.《本草撮要》味苦辛.入足厥阴经.功专破气中之血.得木香疗冷气攻心.得阿魏治小儿盘肠痛.灰火煨透.乘热捣之.入气分.或醋磨酒磨或熟用入血分.堕胎.虚者忌服.14.《本草便读》辛苦入肝脾.破气行瘀磨积聚.温香疏脏腑.除痰散滞逐寒凝.(莪术肝经气分药也.能破气中之血.辛苦而温.性刚猛.善克削.攻一切癖积聚.血凝气滞等证.每每与三棱并用.或嫌其峻厉.当以醋炒用之.)15.《本草备要》泻,破血,行气,消积辛苦气温。入肝经血分。破气中之血(能通肝经聚血),消瘀通经,开胃化食,解毒止痛。治心腹诸痛,冷气吐酸,奔豚癖(酒、醋磨服。,音贤,小腹积。癖多见于男子,症瘕多见于妇人。莪术香烈,行气通窍,同三棱用,治积聚诸气良。按∶五积,心积曰伏梁,起脐上至心下;肝积曰肥气,在左胁;肺积曰息贲,在右胁;脾积曰痞气,在胃脘右侧;肾积曰奔豚,在小腹上至心下。治之不宜专用下药,恐损真气,宜于破血行气药中,加补脾胃药。气旺方能磨积,正旺则邪自消也。经曰∶大积大聚,其可犯也,哀其大半而止,过者死。东垣五积方,用三棱、莪术,皆兼人参赞助成功。按治积诸药,神曲、麦芽化谷食,莱菔化面食,砂、阿魏、山查化肉食,紫苏化鱼、蟹毒,葛花、枳消酒积,麝香消酒积、果积,芫花、牵牛、大戟行水饮,三棱、莪术、鳖甲消症瘕,木香、槟榔行气滞,礞石、蛤粉功痰积,巴豆攻冷积,大黄、芒硝攻热积,雄黄、腻粉攻涎积,虻虫、水蛭攻血积)。虽为泄剂,亦能益气(王好古曰∶故治气短不能接续。大小七香丸、积香丸、诸汤散中多用之)。根如生姜,莪生根下,似卵不齐,坚硬难捣。灰火煨透,乘热捣之(入气分),或醋磨酒磨,或煮熟用(入血分)。本内容仅供学习交流,若需用药,请遵医嘱;若需采收买卖药品,请严格按照国家有关法律法规进行。图片文字难免错误,欢迎留言探讨。图片选配于网络,侵删预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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